Kako se metilen plavo razgrađuje u organizmu

Mnogi se pitaju šta se zapravo dešava s metilen plavim kad ga unesu: da li ostaje u telu, kuda odlazi i zašto mokraća posle njega promeni boju. Razgradnja metilen plavog u organizmu nije jednostavan, jednosmeran proces. To je jedinjenje koje se u ćelijama menja između dva oblika, a tek onda se delimično preoblikuje i izlučuje.

U ovom tekstu pratimo taj put korak po korak: unos, redoks ciklus, nastanak metabolita i izlučivanje. Odvajamo ono što je opisano u lekovnim informacijama i studijama na ljudima od onoga što je još hipoteza. Većina preciznih podataka potiče iz medicinske primene, ne iz upotrebe kao dodatka ishrani.

• Put metilen plavog kroz organizam: od unosa do ćelije
• Razgradnja metilen plavog u organizmu: redoks ciklus
• Plavi i bezbojni oblik
• Uloga NADPH i enzima
• Metaboliti: demetilacija i konjugacija
• Šta se zna, a šta ne
• Izlučivanje: zašto mokraća postaje plavo-zelena
• Put kroz bubrege
• Zašto boja ostaje na koži, zubima i tkaninama
• Šta utiče na brzinu razgradnje metilen plavog
• Ko ne sme da ga uzima i kada potražiti pomoć
• Šta to znači za uzimanje u praksi
• Zaključak

Put metilen plavog kroz organizam: od unosa do ćelije

Kada se metilen plavo uzme kroz usta, apsorbuje se u probavnom traktu i ulazi u krv. Koliki deo se apsorbuje iz nekoliko kapi razblaženih u čaši vode, zavisi od preparata i pojedinca. Za dodatke ishrani nema pouzdanih, standardizovanih podataka, pa je svaka tvrdnja o tačnom procentu nagađanje.

Iz krvi ulazi u crvena krvna zrnca i druga tkiva. Njegova redukovana forma lako prolazi kroz ćelijske membrane. Studije na životinjama, a u manjoj meri i na ljudima, ukazuju na to da dospeva i do mozga. To je jedan od razloga zbog kojeg ga naučnici istražuju, ali sama prisutnost u tkivu nije dokaz nikakvog dejstva.

Razgradnja metilen plavog u organizmu: redoks ciklus

Metilen plavo je redoks boja: može da primi elektrone i da ih preda dalje. Zato se u telu ne „razbija“ odmah na sitne delove. Veći deo vremena menja oblik, a molekul pritom ostaje uglavnom očuvan.

Plavi i bezbojni oblik

Oksidovani oblik je intenzivno plav, a redukovani, leukometilen plavo, praktično je bezbojan. Ćelije stalno pretvaraju jedan u drugi. Kada se leukoforma ponovo oksiduje, vraća se plava boja. Zato se boja može zadržati u tkivima i tečnostima dok ciklus traje.

Uloga NADPH i enzima

Za redukciju je potreban NADPH, molekul koji ćelije stvaraju u pentoza-fosfatnom putu. U crvenim krvnim zrncima tu reakciju obavljaju enzimi koji zavise od NADPH. Povezano je i s time što se metilen plavo u medicini koristi kod methemoglobinemije: preuzeti elektroni pomažu da se methemoglobin vrati u oblik koji prenosi kiseonik.

Ista veza objašnjava jedno od ključnih upozorenja. Osobe s nedostatkom G6PD imaju manje NADPH, pa kod njih metilen plavo može dovesti do hemolize, razgradnje crvenih krvnih zrnaca. Zato im se ne preporučuje. O svim ograničenjima pišemo detaljnije u delu o bezbednosti.

Metaboliti: demetilacija i konjugacija

Pored redoks ciklusa, deo molekula se hemijski preoblikuje. Prema dostupnim farmakološkim podacima, u organizmu nastaju sledeći oblici:

• nepromenjeno metilen plavo (oksidovani oblik), koji se delom izlučuje u izvornom obliku;
• leukometilen plavo, redukovani oblik, koji je dominantan u mnogim tkivima i u mokraći;
• demetilovani proizvodi, srodna jedinjenja iz grupe azura, kojima se uklanja po jedna metil grupa;
• konjugati (vezani za druge molekule, npr. sulfate), koji su lakše rastvorljivi u vodi i pogodniji za izlučivanje.

Tačan odnos ovih oblika zavisi od unetog preparata, načina unosa i funkcije jetre i bubrega. Najpotpunije su opisani za intravensku, kliničku primenu. Informacije o registrovanom leku sa metilen plavim možete pregledati u bazi DailyMed, gde pretraživanjem naziva „methylene blue“ nalazite uputstva proizvođača. Te podatke ne treba prenositi na dodatke ishrani, jer su unos i količina potpuno različiti.

Šta se zna, a šta ne

Jasno je da se metilen plavo metaboliše i izlučuje. Manje je jasno kako se ponaša pri ponovljenom uzimanju malih količina kroz više dana. Kontrolisanih studija o tome za dodatke ishrani gotovo da nema. Ako vas zanima zašto se uopšte govori o pauzama, pročitajte tekst Da li se metilen plavo sme uzimati svakog dana ili uz pauze.

Izlučivanje: zašto mokraća postaje plavo-zelena

Put kroz bubrege

Metilen plavo i njegovi metaboliti se izlučuju pretežno urinom. Manji deo može izaći i drugim putevima, ali je mokraća glavni i najvidljiviji trag. Zato se boja prvo primeti u toaletu, a ne na koži.

Plavo-zelena nijansa nastaje kad se plavi pigment pomeša sa prirodnom žutom bojom mokraće. Intenzitet zavisi od količine koju ste uzeli i od toga koliko ste razblaženi. To je očekivana pojava i sama po sebi nije znak oštećenja. Nema pouzdanih podataka o tačnom trajanju obojenosti kod dodataka ishrani, pa ni ja ne navodim broj sati.

Zašto boja ostaje na koži, zubima i tkaninama

Metilen plavo je pre svega boja. U oksidovanom, plavom obliku se lako vezuje za proteine i vlakna, pa može obojiti kožu, zubnu gleđ i tkaninu. Zato kapi treba razblažiti u vodi i izbegavati prosipanje.

Ako se fleka ipak pojavi, reagujte što pre. Praktične korake opisuje tekst Kako ukloniti fleku od metilen plavog sa odeće i površina.

Šta utiče na brzinu razgradnje metilen plavog

Većina podataka o metabolizmu potiče iz kliničke upotrebe, gde se lek daje u bolnici. Za dodatke ishrani u malim količinama podataka je vrlo malo. Zato se sledeći faktori navode kao razumni, ne kao dokazani za vaš slučaj.

Posebno je važno ono što je starijim osobama često svakodnevica: više lekova istovremeno. O tome više u tekstu Metilen plavo posle 50. godine — šta vredi znati.

Ko ne sme da ga uzima i kada potražiti pomoć

Metilen plavo nije bezazlena supstanca i ne treba ga smatrati bezbednim za svakoga. Ne smeju ga uzimati:

• osobe na antidepresivima i drugim serotonergičkim lekovima (SSRI, SNRI, MAO inhibitori), zbog rizika od serotoninskog sindroma. Metilen plavo inhibira enzim MAO, a američka agencija FDA je zbog toga izdala upozorenje o ovoj kombinaciji;
• osobe sa G6PD deficijencijom, zbog rizika od hemolize, odnosno raspadanja crvenih krvnih zrnaca;
• trudnice i dojilje;
• deca. Prodavnica prodaje isključivo odraslima.

Ako niste sigurni da li se nešto od ovoga odnosi na vas, prvo razgovarajte sa lekarom ili farmaceutom. Pri ozbiljnim simptomima, poput jake uznemirenosti, drhtanja, ubrzanog rada srca, povišene temperature, zbunjenosti, otežanog disanja ili neobične bledila i slabosti, prestanite sa uzimanjem i odmah potražite pomoć na broju 194.

Šta to znači za uzimanje u praksi

Metabolizam objašnjava zašto se uputstvo drži malih količina i pauza. Uputstvo sajta glasi: 5 kapi 1% rastvora razblažene u čaši vode od 200–250 ml, u ciklusima (obično 3–5 dana, pa 2 dana pauze), i to tek nakon razgovora sa lekarom. Ne postoji osnov da količinu povećavate. Klinička doza koja se daje u bolnici nije mera za dodatak ishrani.

Pri preporučenoj količini neželjeni efekti su obično blagi. Najčešće su to već opisana plavo-zelena mokraća i povremeno mučnina. Uz to, proizvod boji kožu, zube i tkaninu. Ako vas mučnina muči, ne nastavljajte bez saveta lekara.

Pre kupovine proverite da li ste u nekoj od grupa koje ga ne smeju uzimati. Ponudu možete pogledati u kategoriji Metilen plavo. Najčešća pitanja o upotrebi pročitajte u odeljku Najčešća pitanja na sajtu.

Zaključak

Razgradnja metilen plavog počinje redoks ciklusom, u kom se supstanca prebacuje između plavog i bezbojnog oblika, uz NADPH i odgovarajuće enzime. Zatim nastaju metaboliti koji se pretežno izlučuju urinom, pa mokraća dobija plavo-zelenu boju. Ta boja je očekivana, ali ista osobina objašnjava i fleke na koži, zubima i tkanini.

Za dodatke ishrani u malim količinama podaci o metabolizmu su ograničeni, a većina znanja potiče iz kliničke upotrebe. Zato su opreznost i razgovor sa lekarom važniji od bilo kakvog eksperimentisanja, naročito ako uzimate antidepresive ili imate G6PD deficijenciju.

Imate pitanja? Pošaljite ih preko stranice Kontakt (info@metilenplavo.com, 060 5815 810). Porudžbine su moguće preko stranice proizvoda, uz dostavu širom Srbije i plaćanje pouzećem.

Česta pitanja

Koliko dugo mokraća ostaje plavo-zelena?

Zavisi od količine, razblaženja i od toga kako vaše telo obrađuje supstancu. Pouzdanih podataka o tačnom trajanju za dodatke ishrani nema, pa nema ni jedne brojke koja bi važila za sve.

Da li je plavo-zelena mokraća znak da nešto nije u redu?

Sama po sebi nije. To je očekivana posledica izlučivanja boje. Ako se pojave ozbiljni simptomi, poput zbunjenosti, drhtanja, otežanog disanja ili jake slabosti, prestanite sa uzimanjem i pozovite 194.

Da li se metilen plavo nakuplja u organizmu?

Za dodatke ishrani koji se uzimaju više dana nema dovoljno kontrolisanih studija da bi se to pouzdano reklo. Zato postoje pauze u ciklusima, a pre početka je potreban razgovor sa lekarom.

Mogu li ga uzimati uz druge lekove?

To ne možete sami da procenite. Posebno se ne sme kombinovati sa antidepresivima i drugim serotonergičkim lekovima (SSRI, SNRI, MAO inhibitori). Za sve ostale lekove pitajte lekara ili farmaceuta.